|
1
|
ЦЗДН або місто (закріплення студента) | |
|
2
|
Прізвище | |
|
3
|
Ім'я | |
|
4
|
По батькові | |
|
5
|
E-mail (особистий, не від підприємства!) | ОБОВ'ЯЗКОВО |
|
6
|
Особиста адреса в системі Skype (Skype безкоштовна програма, що дозволяє вести розмови між співбесідниками через Інтернет) – для контакту ОБОВ'ЯЗКОВО | ОБОВ'ЯЗКОВО |
|
7
|
Код напряму | |
|
8
|
Напрям (назва) | |
|
9
|
Рік народження | |
|
10
|
Громадянство | |
|
11
|
Назва населеного пункту мешкання | |
|
12
|
Адреса для листування (поштовий індекс, країна, область, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира) | |
|
13
|
Телефон (з кодом населеного пункту) домашній | |
|
14
|
Телефон (з кодом населеного пункту) службовий | |
|
15
|
Мобільний телефон | ОБОВ'ЯЗКОВО |
|
16
|
Адреса батьків (поштовий індекс, країна, область, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира) | |
|
17
|
Телефон батьків (с кодом населеного пункту) домашній | |
|
18
|
Телефон батьків (с кодом населеного пункту) робочий | |
|
19
|
Освіта до вступу в НАУ у спец.групу (середня, початкова вища, незакінчена вища) | |
|
20
|
Іноземна мова, яка вивчається | |
|
21
|
Курс на який поступив(ла) у спец.групу | |
|
22
|
Рік вступу | |